Рахит
РАХИТ - болезнь растущего организма, встречающаяся преимущественно у детей от 1 - 2 месяцев до 3 лет. У детей более старшего возраста и у взрослых нередко наблюдаются последствия рахита, перенесённого в детстве (например, искривления позвоночника и ног, неправильное развитие зубов и др.). Возникновение рахита связано с нарушением минерального обмена в организме ребёнка; при этом в крови и тканях уменьшается содержание фосфора и кальция, которые необходимы для правильного развития растущего организма, особенно нервной системы и костей. При рахите в костях больного содержится втрое меньше кальция и фосфора, чем у здорового ребёнка, что ведёт к размягчению костной ткани.
Основной причиной, вызывающей рахит, может быть недостаток витамина D (см. Авитаминозы), что ведёт к нарушению обмена солей кальция и фосфора в организме. В обычных условиях витамин D образуется в организме ребёнка в результате действия ультрафиолетовых лучей (солнечный свет) на кожу и кровь, протекающую в поверхностных сосудах крови (в них содержатся вещества, из которых синтезируется витамин). Недостаточное пользование ультрафиолетовыми лучами солнца, неправильное питание ведут поэтому к развитию рахита. Этому способствуют также частые болезни ребёнка.
Рахит может проявиться уже со второго месяца жизни. Первые признаки рахита - беспокойное поведение, плохой сон и потливость головки ребёнка; пот вызывает зуд, ребёнок трётся головой о подушку, от этого на затылке появляется лысинка. При первых же признаках рахита надо немедленно обратиться к врачу и начать лечение. При запоздалом и недостаточном лечении болезнь развивается: задерживается зарастание родничков, кости становятся мягкими и легко изменяют свою форму; на рёбрах появляются утолщения (чётки), лобные и теменные бугры увеличиваются, изменяется форма головы (она становится четырёхугольной). При тяжёлых формах рахита искривляется позвоночник, появляется горбик и т. д. Зубы прорезаются поздно, эмаль у них слабая, поэтому они рано портятся. Мышцы детей, больных рахитом, становятся вялыми; дети начинают позже садиться, стоять и ходить. Вследствие мягкости костей и нарушения работы мышц может измениться форма грудной клетки («куриная грудь»); это мешает правильному дыханию ребёнка, что, в свою очередь, отражается на работе сердечно-сосудистой системы и ведёт к застою в брюшной полости; в результате у таких детей увеличивается живот, появляется расширение вен, развивается малокровие. Такие дети подвержены заразным болезням, которые у них протекают тяжело и с осложнениями. При тяжёлой форме рахита развивается малокровие.
Профилактика рахита начинается еще с периода беременности женщины. Нормально проведённая беременность, нормальные роды приводят к рождению здорового ребёнка. Во время беременности женщина должна быть возможно больше на свежем воздухе, правильно питаться, употребляя достаточное количество минеральных солей, содержащихся в овощах, фруктах, молоке, достаточное количество витаминов (А, В, С, D); в последние 3 - 4 месяца беременности следует ежедневно принимать витамин D. Если нужно, то, по совету врача, провести ультрафиолетовое облучение кварцевой лампой.
Для предупреждения рахита необходимо длительное (не менее 4 - 6 часов в сутки) пребывание ребёнка на воздухе в дневные часы, так как ультрафиолетовые лучи солнца не проходят через оконные стёкла и одежду. Очень важно кормить ребёнка грудью в течение первого года жизни, так как в грудном молоке содержатся все вещества, необходимые для правильного роста и развития грудного ребёнка; с 1 - 2 месяцев давать ему свежие фруктовые, овощные и ягодные соки. Следует своевременно делать предохранительные прививки (см. Прививки предохранительные) против заразных заболеваний. Надо закаливать ребёнка (см. Уход за грудным ребёнком).
Общие гигиенические условия жизни, правильное питание и уход предохраняют ребёнка от рахита, прекращают развитие рахита, помогают полному выздоровлению. Кроме общегигиенических мероприятий и правильного питания, для профилактики и лечения рахита по назначению врача следует давать ребёнку (с 2 - 3 месяцев) витаминизированный рыбий жир (см.) и витамин D. В малосолнечные месяцы следует, по назначению врача, облучать ребёнка кварцевой лампой, чтобы увеличить количество ультрафиолетовых лучей, попадающих на кожу. При заболевании рахитом применяют физиотерапевтическое лечение - ультрафиолетовое облучение кварцевой лампой, солёные ванны, массаж, пассивную и активную лечебную гимнастику.
Для предупреждения и лечения рахита очень полезно в весенне-летние месяцы вывозить детей в деревню или на дачу, чтобы обеспечить длительное пребывание ребёнка на чистом воздухе.